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手术静脉-成功为23岁的小张实施了腹腔镜下盆腔畸形静脉结扎+介入手术

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【2020全国人口普查】

醫生正在為患者實施手術本報訊(王坤記者阮班慧)近日,西安國際醫學(000516,股吧)中心醫院小兒外科主任王懷傑親自操“刀”,歷時7小時,成功為23歲的小張實施了腹腔鏡下盆腔畸形靜脈結扎+介入手術,使其告別了病痛的折磨,王懷傑精湛的醫技與視患者為親人的品格,深受患者和家屬的點贊。

23歲的小張是一名剛入職的超市收銀員,一個月前,發現自己只要站立一個多小時,左腿就會疼痛難忍異常沉重,並且腿部出現若干個黃豆大的小包塊。幾經輾轉,來到西安國際醫學中心醫院就診,王懷傑醫生接待了他,仔細詢問病史,發現小張是廣泛淋巴血管畸形患者,且畸形面積巨大,紅色病變區從左腳踝瀰漫至大腿根、會陰區乃至整個左腹部,與右腿相比,小張的左腿整整粗了兩圈,確診為KT綜合徵伴髂內存在大量靜脈返流症。

王懷傑根據核磁影像以及臨床表現,敏銳地覺察到小張盆腔內有嚴重的血流動力學異常,存在大量靜脈返流,如果不及時治療,小張將在很短的時間內發生便血、尿血、肺栓塞等嚴重併發症,一旦引發肺栓塞將有可能危及生命。科室經過充分討論與準備,王懷傑決定為小張實行全麻下腹腔鏡下盆腔畸形靜脈結扎+介入手術。10月21日,王懷傑團隊先經下肢胚胎靜脈造影+盆腔靜脈造影證實為左側盆腔大量靜脈返流,再在腹腔鏡下行返流靜脈高位結扎,二次造影證實返流消失之後,進行盆腔靜脈畸形+下肢胚胎靜脈介入栓塞,併為其實施了外生殖器局部整形術,手術歷時7個小時,術中沒有明顯出血,術後沒有併發症。

據瞭解,這是一起超高難度的手術,也是國內首例應用腹腔鏡與介入技術治療KT綜合徵的手術,該例手術的成功實施代表了一家醫院乃至一個地區的血管瘤綜合救治水平。